扭挫傷急性期以化瘀消腫為主

扭挫傷急性期以化瘀消腫為主

來源：摘自新醫藥周刊第2478期

　　扭挫傷是常見的外傷急患，多數是因運動時或走路不小心跌倒造成，導致局部可能會出現紅、腫、熱、痛，或瘀血腫脹。

    中醫師劉建宏表示，發生扭挫傷時，最常見是踝關節扭傷，其次是腰部扭傷，再其次是肩部、頸部、腕部、手指等。中醫治療扭挫傷，採取急性期冰敷、慢性期熱敷的治療原則，配合針灸治療、推拿及外敷藥膏等不同之療方式。

    急性期以活血化瘀、消腫止痛為主，此時患處不宜按摩推拿。中醫多以如意金黃散或三黃散外敷，以活血化瘀，消腫止痛。也可將患部抬高於病人的心臟高度約10~15分鐘，來增加血液回流，並減輕腫脹。冰敷也是一個最好的特效藥，不但便宜而且十分的有效。冰敷使血管收縮，減少血流量，因而受傷部位較少腫脹，因此比較不會有脹痛的現象，使受傷組織的癒合能更加快速。冰敷時，最好用毛巾或布包裹冰塊後再冰敷患處。冰敷10~15分鐘後，讓患部休息5分鐘後再敷，若冰敷時有麻木或四肢末端血液循環不良的現象就要暫停並休息。

    劉建宏說，中醫治療以乳香、沒藥、丹參、川七、紅花、赤芍、牛膝、骨碎補、虎杖、雞血藤等活血化瘀藥的為主。內服中藥可以加速血瘀腫脹的消除，減少疼痛，通利關節。最好請中醫辯證開立處方，不要聽信偏方自行服用。

    劉建宏提醒，少食生冷、冰涼食物、忌菸酒、辛辣刺激性食物，慎食海鮮，如蝦、蟹、葷腥及發酵性食物。宜採清淡飲食，忌食油膩、煎炸食品，以免加重發炎反應。運動前要先做暖身運動，有腳踝習慣性扭傷者，不宜穿高跟鞋，跳躍或下樓梯時應特別注意小心，必要時最好使用如護膝、護肘、護腕等護具。